Odważną kobietą błyskawicznie zainteresowały się media, m.in. Sky News i Cosmopolitan. Materiał o siedmiolatce karmionej piersią wywołał żywą dyskusję wśród kobiet. Przede wszystkim zastanawiające jest to, gdzie znajduje się górna granica wieku dziecka karmionego piersią.Alergia u noworodka i niemowlaka. Co musisz o niej wiedzieć? 22. 9. 2021 · Aleksandra Malewska · 7 minut czytania Statystyki pokazują, że z roku na rok coraz większy odsetek maluchów zmaga się z różnego rodzaju uczuleniami. Pierwsze objawy alergii u niemowlaka widoczne mogą być już na bardzo wczesnym etapie życia dziecka. Czy kaszel, katar lub stan podgorączkowy mogą stanowić objawy alergii u noworodka? Sprawdź, jak często występują alergie pokarmowe u niemowląt karmionych piersią i jakie objawy powinny zaniepokoić młodych rodziców!Marsz alergiczny u niemowlakaWśród alergików pewną grupę stanowią niemowlęta. U większości małych alergików można stwierdzić objawy alergii z różnych narządów, najczęściej z przewodu pokarmowego, skóry i układu oddechowego – zostało to nazwane „marszem alergicznym”. Symptomy te mogą pojawiać się jednocześnie lub na różnych etapach życia alergii u niemowląt są bardzo niespecyficzne i stanowią duże wyzwanie zarówno dla rodziców, jak i lekarzy. Co ciekawe, symptomy skórne wcale nie muszą świadczyć o alergii skórnej, a bóle brzuszka czy biegunka nie są jednoznaczne z uczuleniem na pokarmy! U jakich dzieci występuje alergia pokarmowa? Alergia pokarmowa dotyka około 1 − 2% niemowląt karmionych piersią. Problem dotyczy przede wszystkim dzieci z tak zwanych grup ryzyka, tych, u których w najbliższej rodzinie występuje alergia (u rodziców, rodzeństwa). Sprawdź także tekst: Czy alergia jest dziedziczna? Lekarz odpowiada, jak to właściwie jest!. Skłonności rodzinne to jeden z powodów, ale alergii pokarmowej sprzyja też młody wiek dziecka i stwierdzenie atopowego zapalenia skóry u Irmina Turek dodaje:„Jak odróżnić alergie i nietolerancje pokarmowe? Dlaczego niemowlę dostaje alergii na różne składniki w pokarmie? Uczulenie u niemowlaka na dane składniki pokarmowe jest niczym innym jak nieprawidłową reakcją układu odpornościowego. Alergia pokarmowa manifestuje swoje objawy w niedługim czasie od przyjęcia pokarmu zawierającego dane alergeny (zwykle do 2 godzin).Uczulenie pokarmowe może przebiegać na podstawie różnych mechanizmów. W rozwoju reakcji alergicznej biorą udział przeciwciała IgE i ich kompleksy z alergenami lub objawy mogą rozwijać się na skutek stanu zapalnego wywołanego samym konkretnym białkiem oznaki alergii u dziecka ze strony układu pokarmowego mogą być mylone z nietolerancjami pokarmowymi. Jednak pomimo podobnych symptomów podłoże obu tych zjawisk jest zupełnie inne.”Przeczytaj więcej o nietolerancji fruktozy oraz nietolerancji laktozy u dzieci. Co może uczulać niemowlę karmione piersią?Mimo że zjawisko to stwierdza się dużo rzadziej niż u noworodków karmionych mlekiem modyfikowanym, alergia u niemowlaka karmionego piersią również jest możliwa. Dieta matki bogata jest we wszelkiego rodzaju alergeny, które mogą przenikać do mleka i powodować uczulenie u składników, które najczęściej alergizują niemowlęta, należą:mleko krowie i jego przetwory, jaja, orzechy, soja, ryby i owoce morza, cytrusy, gluten i czekolada. Przeczytaj, jak wygląda alergia krzyżowa: Krzyżowa alergia na owoce − czy da się ją wyleczyć?Jak rozpoznać alergię u noworodka?Spektrum objawów uczulenia u noworodka karmionego piersią jest bardzo szerokie! Objawy te są niespecyficzne i przez to wiele dolegliwości u niemowląt wzbudza podejrzenie alergii. Niejednokrotnie zdarza się, że nawet niewielkie dolegliwości u malucha, np. kolka, motywują mamę do rozpoczęcia ścisłej eliminacyjnej diety. Nie jest to dobre postępowanie! 1. Objawy z przewodu pokarmowegoAlergia pokarmowa u niemowlaka często powoduje objawy z przewodu pokarmowego. Do najczęstszych symptomów alergii u niemowlaka należą:zaburzenia wypróżniania, biegunka, bóle brzucha, wzdęcia, przelewania, wymioty, rzadziej też obserwować stolec dziecka − jego częstość, barwę i skład. Krew i śluz w stolcu to jedne z najbardziej niepokojących rodziców objawów, które mogą między innymi świadczyć o Objawy skórneZmiany skórne to jedne z najczęstszych objawów alergii u niemowlaka. Zarówno alergia kontaktowa na proszek do prania, jak i również alergia na białka mleka krowiego mogą być przyczyną problemów dermatologicznych. Alergia skórna u dziecka niejednokrotnie przyjmuje postać atopowego zapalenia skóry. Występuje także coś takiego jak wysypka alergiczna u niemowlaka – jej pierwsze dolegliwości pojawiają się zwykle bardzo wcześnie, bo już po drugim miesiącu życia. Do najczęstszych skórnych objawów alergii u niemowląt należą:suchość skóry, zmiany rumieniowe, rumieniowo-grudkowe, rumieniowo-obrzękowe i zmiany alergiczna u dziecka pojawia się najczęściej na policzkach, które są czerwone, mocno swędzące, a od pocierania i drapania wyglądają tak, jakby były polakierowane. Objawy skórne mogą pojawić się też w innych częściach ciała, zwykle nie obejmują okolicy pieluszkowej. Czy to alergia pokarmowa u niemowlaka? Objawy skórne mogą być mylące!Irmina Turek zauważa:„Objawy alergii u niemowlaka to alergia skórna u dziecka, krew w stolcu, biegunka czy wymioty. Warto pamiętać, że nie każda zmiana na skórze musi być wysypką alergiczną u niemowlaka. U małych dzieci zmiany skórne często są wynikiem trądziku niemowlęcego. Przypadłość ta zwykle ustępuje samoistnie (najczęściej koło 3. miesiąca życia).Innym problemem skórnym występującym u małych dzieci jest łojotokowe zapalenie skóry. Dlatego, aby skutecznie zdiagnozować przyczynę zmian, należy skonsultować się z lekarzem”. 3. Objawy ze strony układu oddechowegoObjawy alergii u niemowlaka karmionego piersią mogą przypominać alergię wziewną. Należą do nich wodnisty katar, kichanie, swędzenie nosa, utrudnione oddychanie, kaszel, świsty oddechowe czy sapka. Dolegliwości takie jak katar alergiczny u dziecka mogą być zarówno wynikiem uczulenia na alergen wziewny, np. sierść kota, jak również składnik diety maluszka, taki jak: orzechy, soję czy z takimi objawami jest niespokojne, ma trudności w zasypianiu, problematyczne jest też karmienie z powodu niedrożności nosa. Jedną z twarzy atopii są dolegliwości z układu oddechowego, najczęściej w postaci astmy oskrzelowej, ale nie tylko. Więcej na temat astmy oskrzelowej możesz dowiedzieć się z artykułu: Astma oskrzelowa: 6 rzeczy, które powinien wiedzieć o niej chory. Farmaceutka Irmina Turek opisuje dokładnie objawy, które wywołuje w układzie oddechowym alergia pokarmowa. „Katar alergiczny u dziecka najczęściej rozpoznaje się dopiero w wieku szkolnym lub u młodzieży. Za alergie wieku niemowlęcego natomiast odpowiadają najczęściej czynniki pokarmowe. Zwykle dopiero po 3. roku życia ujawniają się ewentualne uczulenia na alergeny wziewne, takie jak pyłki roślin. Przeczytaj więcej o alergii na tego że alergie wziewne ukazują się później niż w wieku niemowlęcym, to jednak jakość żywienia (szczególnie w pierwszym roku życia) może mieć istotny wpływ na dalszy, ewentualny rozwój uczuleń. Z tego względu jeśli u noworodka pojawia się obfity katar, najprawdopodobniej to wynik infekcji nie alergii. Istnieje jednak niewielki procent przypadków, u których w ten sposób może manifestować się alergia pokarmowa u niemowlaka”. 4. Ogólne objawyAlergia u niemowlaka jest również przyczyną ogólnych, niespecyficznych objawów. Maluch z podejrzeniem alergii jest płaczliwy, rozdrażniony, bardzo łatwo wybudza się z drzemek. Charakterystyczny i niepokojący objaw stanowi również brak lub zaburzenia przyrostu masy ciała u noworodka – oznacza to, że dziecko nie przyswaja składników odżywczych z pokarmu. Alergia u niemowlaka na kota − jak objawia się alergia na sierść?Irmina Turek pisze:„Podejrzewasz uczulenie u dziecka na sierść kota? Najczęstsze objawy uczulenia na futro zwierząt, a dokładniej na białka zawarte w ślinie, to symptomy ze strony układu oddechowego takie jak kichanie, kaszel czy swędzenie nosa. Dodatkowo może pojawić się zaczerwienienie i łzawienie oczu oraz wysypka alergiczna u dziecka”.Leki na alergię dla dzieci − kiedy je wprowadzić?Irmina Turek dodaje:„U niemowląt każde podejrzenie alergii powinno być konsultowane z lekarzem w celu ustalenia prawidłowej diagnozy. Wraz z wykryciem przyczyny dolegliwości zwykle zaleca się eliminację czynnika uczulającego lub modyfikację diety mamy karmiącej czy też zmianę używanego mleka. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić stosowanie odpowiednich leków przeciwalergicznych w postaci kropli doustnych”. Alergia u niemowlaka − obserwuj, konsultuj z lekarzem i lecz!Rozpoznanie alergii u niemowlaka to bez wątpienia bardzo trudne wyzwanie. Objawy uczulenia u najmłodszych pacjentów są często bardzo niespecyficzne, stąd trudności w ich zdiagnozowaniu. Dlatego każdy niepokojący symptom najlepiej skonsultować z lekarzem pediatrą. W razie podejrzenia alergii specjalista zleci odpowiednie badania i próby, które pozwolą zidentyfikować uczulający składnik. A następnie dobierze odpowiednie leki na alergię dla by nie przechodzić samodzielnie na restrykcyjne diety eliminacyjne, ponieważ może to przynieś odwrotny od zamierzonego M., Wasilewska J., Jarocka-Cyrta E. i wsp. Polskie stanowisko w sprawie alergii pokarmowej u dzieci i młodzieży, Post Derm Alergol 2011Fiocchi A., Brozek J., Schunemenn H., et al. World Allergy Organization (WAO), Diagnosis and Rationale for Action against Cow’s Milk Allergy (DRACMA) Guidelines, Pediatr Allergy Immunol 2010Morita H., Nomura I., Matsuda A., et al. Gastrointestinal food allergy in infants. Allergol Int 2013Szajewska H., Jak zapobiegać alergii na pokarmy w 2014 roku? Standardy Medyczne, Pediatria 2014Krauze A., Kulus M., Alergia na zwierzęta, Alergoprofil 2011 Dostępny Dostępny Tymczasowo niedostępne DostępnyWbrew utartej opinii alergia jest rzadką przyczyną mikrokrwawień. Częściej obserwuje się je u niemowląt karmionych piersią niż u karmionych sztucznie. W przypadku niemowląt karmionych piersią najrozsądniej jest zalecić obserwację dziecka. Nie ma potrzeby wykonywania badania w kierunku obecności krwi utajonej w stolcu.Alergia u dziecka może być zarówno efektem, jak i źródłem problemów zdrowotnych. Co to oznacza? Objawy alergii u dziecka sugerują, że układ immunologiczny nie działa prawidłowo. Z drugiej strony jest wiele chorób, które mogą wynikać z niezdiagnozowanej alergii. Jak i dlaczego diagnozować alergię u dziecka i jaki ma ona związek z mikroflorą jelit. Alergia u dziecka – przyczyny Coraz większa ilość diagnozowanych alergii u dzieci ma wiele przyczyn. Z jednej strony zanieczyszczone środowisko, które jak zostało udowodnione, ma wpływ na dziecko już w łonie matki, a z drugiej strony nadmierna higienizacja życia i brak odpowiednich bodźców do kształtowania się układu immunologicznego. Kolejnym aspektem jest mikroflora jelit u dzieci. Jelita i bytująca w nich mikroflora są jednym z najważniejszych ogniw prawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego. Bakterie jelitowe biorą udział w treningu komórek odpornościowych (pełnią rolę immunostymulującą) oraz chronią przed przenikaniem i osiedlaniem się patogenów (rola ochronna). Przyjmuje się, że mikroflora u dzieci zaczyna kształtować się w momencie porodu w trakcie przeciskania się dziecka przez kanał rodny mamy (chociaż są już doniesienia, że nawet wcześniej). Z tego powodu dla dziecka korzystniejszy jest poród drogami natury i późniejsze karmienie piersią. Czy to oznacza jednak, że gwarantuje to, że dzieci urodzone i karmione w ten sposób będą zdrowsze? Alergia u dziecka i skłonność do innych chorób a sposób porodu i karmienia – przeczytaj tutaj Alergia u dziecka – objawy Najczęściej pierwsze podejrzenie alergii u dziecka pojawia się koło 3 – 4 miesiąca życia. Na skórze pojawiają się zmiany atopowe lub charakterystyczne, alergiczne „lakierowane policzki”. Dziecko ma także objawy ze strony układu pokarmowego: Stolce ze śluzem i zielonkawym zabarwieniem Prężenie, kolki Nadmierne ulewanie Brak przyrostów lub wręcz utrata wagi Objawy te być także efektem niedojrzałego układu pokarmowego. Rodzice zwykle trafiają z dzieckiem do pediatry lub alergologa, który w zależności od nasilenia objawów może podjąć pewne kroki. Niestety często jest to zalecenie restrykcyjnej diecie matce albo przejście na preparat mlekozastępczy. Powszechnie przyjmuje się, że głównym „winowajcą” jest mleko. Tymczasem praktyka pokazuje, że objawy może wywoływać wiele innych produktów i wycofanie ich w ciemno jest bardzo utrudnione. Często mamy walcząc o karmienie piersią mocno zubażają swoją dietę, ponieważ kolejna eliminacja nie zawsze przynosi poprawę stanu dziecka. Jak więc poradzić sobie z alergią u dziecka karmionego piersią i jej objawami? Przeczytaj o diecie eliminacyjnej mamy karmiącej: Dieta eliminacyjna mamy karmiącej – czy istnieje coś takiego? Atopowe Zapalenie Skóry u dziecka – dieta i probiotykoterapia Alergia u starszego dziecka – przewlekłe infekcje, AZS… Starsze dzieci (powyżej 3 jeżeli mają podejrzenie alergii są najczęściej diagnozowane za pomocą skórnych lub z krwi testów na alergię IgE-zależną (szybką). Wielokrotnie testy nie wykazują żadnych alergii, a problem z nawracającymi infekcjami czy AZS nie znika, a wręcz się nasila. Pediatra ani alergolog raczej nie zasugerują innej przyczyny – alergii opóźnionej IgG-zależnej. A tymczasem to właśnie ta alergia (nazywana inaczej nadwrażliwością pokarmową lub błędnie nietolerancją pokarmową) w połączeniu z współwystępującą z nią dysbiozą jelitową może powodować zaburzenia w funkcjonowaniu układu immunologicznego dziecka. O różnicy między alergią szybką a opóźnioną przeczytasz tutaj. Dlaczego alergia związana jest z jelitami? Przeczytaj tutaj Alergia u dziecka i dyzbioza – jak sobie radzić? Alergię IgG-zależną i dysbiozę jelitową można leczyć. Najlepiej jeśli terapia jest kompleksowa, czyli obejmuje zarówno probiotykoterapię jak i odpowiednio dobraną na podstawie badań dietę eliminacyjną. Często spotykam się z pytaniami jak prawidłowo podawać probiotyki. Zawsze najlepsza jest probiotykoterapia celowana, opracowana na podstawie wyników badań na mikroflorę jelit. O probiotykach i ich wyborze pisałam wielokrotnie między innymi tutaj, i tutaj. Alergia u dziecka – jakie badania wybrać? Kiedy zrobić? Przeczytasz tutaj. Temat zdrowia dziecka jest mi bardzo bliski, dlatego zapraszam do specjalnego działu, gdzie zebrane są wszystkie tematy związane ze zdrowiem dzieci. Dodatkowo zachęcam do zapoznania się z przykładowym menu dla dziecka – bezglutenowym, bezmlecznym, bez jajek i innymi przepisami.
Alergia mleko − leczenie. Jeśli podejrzewasz u swojego dziecka alergię na mleko, nie rób nic na własną rękę. Wiele mam „próbnie” włącza u dziecka dietę eliminacyjną, choć wcale nie jest to konieczne. Jeśli zauważysz jakiekolwiek niepokojące objawy, najpierw udaj się do lekarza pediatry. W przypadku konieczności
Alergia a karmienie piersią – pierwsze skojarzenie mówi nam, że karmienie piersią zapobiega alergiom u dzieci, wzmacnia system odpornościowy malucha, dostarcza mu wszystkich potrzebnych składników odżywczych i pozwala na budowanie więzi między matką a dzieckiem. Jednak zdarza się, że układ immunologiczny noworodka reaguje na mleko matki jak na alergen i wywołuje reakcję uczuleniową. Czy to znaczy, że maleństwo ma uczulenie na mleko matki? Nie do końca. spis treści 1. Dieta kobiety karmiącej 2. Objawy alergii pokarmowej u niemowląt 3. Produkty alergizujące 1. Dieta kobiety karmiącej Karmienie piersią to najlepszy sposób odżywiania dla niemowlęcia. Mleko matki ma wszelkie potrzebne dziecku składniki, aby zdrowo rosło. Jednak może się zdarzyć, że produkty zjedzone przez matkę wpłyną na dziecko. Mogą wtedy wywołać alergię, jednak nie jest to uczulenie na mleko matki, ale uczulenie na alergen, który dostał się do mleka. Zobacz film: "Prawidłowe odciąganie pokarmu" Odżywianie w czasie karmienia piersią powinno być przemyślane. Ale nie da się wszystkiego zaplanować – aby nie wywołać dyskomfortu u dziecka, trzeba je po prostu obserwować. Dokładne obserwowanie niemowlęcia, szczególnie na samym początku karmienia piersią, powinno być podstawowym „sprawdzianem”, czy twoja dieta odpowiada dziecku. Jeśli po jedzeniu pojawiają się zaparcia u niemowlęcia, płacz, biegunka – może to oznaczać, że to, co zjadłaś wywołało u maleństwa reakcję alergiczną. Najbezpieczniej wtedy przypomnieć sobie, co dokładnie jadłaś i zrezygnować z tego produktu w trakcie karmienia piersią. Czego unikać podczas karmienia piersią: wszelkich ziół – zawsze zapytaj lekarza, zanim spróbujesz ziołowej herbatki, alkoholu, niezdrowej, przetworzonej żywności. 2. Objawy alergii pokarmowej u niemowląt Alergia pokarmowa u niemowlęcia jest trudna do zdiagnozowania – maleństwo nie potrafi przekazać, co je boli. Ale są pewne symptomy, które możesz sama zaobserwować i zidentyfikować jako objawy alergii u niemowlęcia. Zwróć uwagę, czy u ciebie lub ojca dziecka, albo w waszej rodzinie nie występuje alergia pokarmowa. Dziecko może odziedziczyć takie predyspozycje. Obserwuj zachowanie dziecka. Jeśli po karmieniu robi się niespokojne, płacze i nie daje się uspokoić – może to oznaczać alergię na coś, co zjadłaś. Ważna jest też jakość snu dziecka – częste budzenie się w nocy i głośny płacz mogą być spowodowane dyskomfortem. Oglądaj dokładnie skórę maleństwa. Jeśli zauważysz wysypkę, krostki, ciemne obwódki wokół oczu dziecka – zgłoś się do lekarza, aby zdiagnozować ich przyczynę. Innym objawem mogą być niewielkie ilości krwi lub śluzu w stolcu dziecka. Krew czy śluz mogą nie być widoczne gołym okiem – wystarczy jednak laboratoryjne badanie kału, aby je wykryć. Częste „pieluszkowe” podrażnienia pupy dziecka, zaczerwienienia czy inne nieprawidłowości skórne mogą także oznaczać alergię. Obserwuj apetyt dziecka. Jeśli niemowlę ciągle domaga się karmienia albo wręcz przeciwnie – nie chce jeść, może czas zmienić sposób odżywiania w czasie karmienia piersią? Inne możliwe objawy, które pojawiają się po nakarmieniu dziecka to: kolki, cofanie się pokarmu (refluks żołądkowy), zaparcia, płacz niemowlęcia. To może być alergia pokarmowa, jeśli podczas karmienia bardzo często dziecko: wygina się do tyłu, wypluwa większość pokarmu. 3. Produkty alergizujące Najczęstszymi alergenami są: nabiał, szczególnie mleko krowie i produkty z niego wytwarzane: masło, jogurt, lody, orzechy, produkty sojowe, jajka, zboża. Te produkty powinnaś bardzo ostrożnie wprowadzać do diety dziecka, kiedy przestaniesz karmić piersią. Jak odkryć, na co niemowlę jest uczulone? Aby odkryć, co powoduje reakcję alergiczną u niemowlęcia, można też spróbować diety eliminacyjnej. W skrócie polega ona na stopniowej eliminacji produktów, które mogły wywołać uczulenie – i dokładnej obserwacji reakcji dziecka na pokarm. Najpierw na jakiś czas zrezygnuj z mleka krowiego i zobacz, czy objawy alergii u noworodka znikną. Aby organizm matki oczyścił się z wszelkich śladów białka mleka, potrzeba około dwóch tygodni; aby białko zniknęło z organizmu dziecka – kolejny tydzień lub dwa. Jeśli po takim czasie stan dziecka się nie poprawia – należy zacząć eliminować z diety kolejne możliwe alergeny. Możesz też od razu zrezygnować z wszelkich możliwych alergenów. Wtedy szybciej ulżysz swojemu dziecku. Najważniejsza jest jednak obserwacja maluszka i racjonalne odżywianie karmiącej mamy od pierwszych dni życia jej dziecka. Potrzebujesz konsultacji z lekarzem, e-zwolnienia lub e-recepty? Wejdź na abcZdrowie Znajdź Lekarza i umów wizytę stacjonarną u specjalistów z całej Polski lub teleporadę od ręki. polecamy Artykuł zweryfikowany przez eksperta: Mgr Monika Łapczyńska Położna, fizjoterapeuta, instruktorka szkoły rodzenia, masażystka I stopnia, instruktor rekreacji ruchowej, absolwentka Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.Po jednorazowym podaniu butelki jelita niemowlaka potrzebują aż do 4 tygodni, aby wrócić do stanu dziecka karmionego wyłącznie piersią! Czyli „raptem jedna butelka” zaburza równowagę flory bakteryjnej twojego dziecka „zaledwie” na miesiąc. To dużo, zwłaszcza dla niemowlęcia, które nie ma w pełni rozwiniętej odporności.
To może być związane np. z jakimś błędem dietetycznym z Pani strony. Aromaty niektórych potraw przenikają do pokarmu i zmieniają jego smak, co może dziecku nie smakować. Jeśli dziecko ma kolki, można podawać przed jedzeniem do 8 kropel espumisanu. Absolwentka Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, doświadczenie zdobywała w kraju, jak i za granicą.
Metformina zaliczana jest do kategorii L1- leków najbezpieczniejszych w czasie laktacji, kompatybilnych/zgodnych z karmieniem piersią (wg kategorii ryzyka laktacyjnego Prof. Hale’a). Ponadto wg najnowszego opracowania „Drugs in Pregnancy and Lactation” Prof. Briggs’a (z maja 2017 roku) metformina określana jest jako kompatybilny z
lergia pokarmowa to nieprawidłowa reakcja układu immunologicznego, pojawiająca się w odpowiedzi na spożycie pokarmu, w którym znajdował się uczulający składnik, czyli alergen. Warto w tym miejscu wspomnieć, że alergia często, błędnie, bywa mylona z nietolerancją pokarmową, a tymczasem są to dwa różne problemy o innym przebiegu, wymagające innego postępowania. W przypadku alergii pokarmowej mamy do czynienia z nieprawidłową odpowiedzią immunologiczną, w której biorą udział przeciwciała – jej przebieg często może być bardzo poważny, a w skrajnych sytuacjach prowadzić do wstrząsu anafilaktycznego, będącego nawet zagrożeniem życia. Natomiast w przypadku nietolerancji pokarmowej, problem nie leży po stronie układu immunologicznego a np. zaburzeń wchłaniania z przewodu pokarmowego, niedoboru enzymów niezbędnych do trawienia pokarmów, nadmiernego stosowania leków/antybiotyków, czy być konsekwencją innych poważnych chorób. Zarówno alergia, jak i nietolerancja wymagają eliminacji produktów odpowiedzialnych za objawy, jednak w przeciwieństwie do alergii, kiedy niezbędne jest całkowite zrezygnowanie z danego produktu, osoby z nietolerancją mogą włączać do diety jego niewielkie ilości, co sprawia, że w wielu przypadkach ich leczenie jest łatwiejsze. W przypadku niemowląt karmionych piersią znacznie częściej mamy do czynienia z alergią – mimo, że tak naprawdę każdy pokarm stanowi potencjalny alergen, u 90% dzieci za reakcje alergiczne odpowiadają: mleko krowie i jaja kurze. Alergia u niemowląt karmionych piersią może mieć bardzo niespecyficzne objawy, co więcej u każdego dziecka mogą występować inne dolegliwości. Najczęściej obserwuje się jednak nieprawidłowe przyrosty masy ciała, zmiany skórne, biegunki i/lub zaparcia, tkliwość brzucha, nadmierne rozdrażnienie, problemy ze snem, niechęć do jedzenia. Ważne jest też, aby zdawać sobie sprawę, że objawy te mogą sygnalizować alergię, ale nie muszą – układ pokarmowy dziecka w pierwszych miesiącach życia jest niedojrzały, dopiero adaptuje się do przyjmowania i trawienia pokarmu, dlatego wiele dolegliwości żołądkowo-jelitowych w tym okresie jest w pełni normalnych, mimo, że z pewnością wiążą się z dyskomfortem dla dziecka i stresem dla rodziców. Niezwykle ważne jest zatem, aby wszelkie pojawiające się dolegliwości konsultować z lekarzem i nie podejmować żadnych działań na własną rękę, nie mając pewności czy są one wynikiem alergii, czy fizjologicznego przystosowywania się przewodu pokarmowego dziecka. Czy można zapobiec alergii pokarmowej u dziecka? Profilaktyka alergii pokarmowej jest obecnie jednym z priorytetów zdrowia publicznego, ze względu na obserwowanych w ostatnich latach wzrost przypadków jej występowania. Za kluczowy element profilaktyki uznawane jest karmienie piersią przez co najmniej 6 miesięcy życia dziecka, ze względu na nieoceniony wpływ na prawidłowy rozwój układu immunologicznego, przewodu pokarmowego. Istotny jest też fakt, że stosowanie diety eliminacyjnej przez kobietę karmiącą piersią nie ma działania prewencyjnego w stosunku do alergii pokarmowych. Wręcz przeciwnie – stosowanie urozmaiconej diety opartej o różnorodne produkty może zmniejszać to ryzyko i w przyszłości zwiększać u dziecka chęć na próbowanie nowych produktów. Dlatego stosowanie diet eliminacyjnych, bez wskazań, jest nieuzasadnione. Niezwykle istotne w prewencji alergii pokarmowych u dziecka jest także rezygnacja z palenia papierosów, zarówno przez matkę, jak i osoby z otoczenia dziecka. Do niezbędnego minimum należy ograniczyć też stosowanie leków, zwłaszcza antybiotyków – karmiąc piersią zawsze należy konsultować je z lekarzem. Mniejsze ryzyko alergii mają również niemowlęta, których matki przyjmowały witaminę D i kwasy omega 3 przez całą ciążę oraz kontynuują suplementację podczas laktacji. Leczenie alergii pokarmowych Jedyną metodą leczenia alergii pokarmowej jest całkowita eliminacja uczulającego produktu z diety dziecka. W przypadku karmienia piersią, niezbędne są zmiany w sposobie odżywiania matki – większość alergenów przenika do produkowanego przez nie mleka. U większości dzieci jest to wystarczające do ustąpienia objawów i poprawy stanu. Jednak w niektórych przypadkach, kiedy objawy alergii są wyjątkowo silne, nie ustępują mimo zastosowania diety, lub dziecko uczulone jest na wiele pokarmów niezbędne może okazać się zaprzestanie karmienia piersią i wprowadzenie mieszanek mlekozastępczych. Decyzja ta nigdy nie powinna być jednak podejmowana samodzielnie, a dopiero po konsultacji z lekarzem i wyczerpaniu innych możliwości. Dobór preparatów mlekozastępczych również zawsze powinien być konsultowany ze specjalistą – są to preparaty medyczne (niektóre dostępne wyłącznie na receptę) i to lekarz powinien je zalecać. Diety eliminacyjne matki jako metoda leczenia alergii pokarmowych u dzieci karmionych piersią Jeśli konieczne okazuje się zastosowanie diety eliminacyjnej u matki konieczne jest zastąpienie ich produktami o zbliżonej wartości energetycznej i odżywczej, aby nie dopuścić do niedoborów pokarmowych, pogorszenia stanu odżywienia kobiety i negatywnego wpływu na laktację. Dieta ta, jeśli przyniesie oczekiwany efekt w postaci ustąpienia objawów u dziecka, powinna być stosowana przez cały okres karmienia piersią. Dobrą wiadomością, jest że większość dzieci wyrasta z alergii mniej więcej do ukończenia 3 dlatego restrykcje żywieniowe, w wielu przypadkach są tylko czasowe. Szczegółowe zasady poszczególnych diet eliminacyjnych przedstawiono w tekście DIETY ELIMINACYJNE PODCZAS KARMIENIA PIERSIĄ. Podsumowanie Alergie pokarmowe u dzieci karmionych piersią mogą dawać bardzo niespecyficzne objawy, dlatego wszelkie wątpliwości i problemy należy skonsultować ze specjalistą, który postawi odpowiednie rozpoznanie i zaproponuje sposób postępowania. Do najczęstszych alergenów należą białka mleka krowiego oraz jaja kurze. W takich sytuacjach wskazane może być zastosowanie diety eliminacyjnej u matki, jednak nigdy decyzji tej nie należy podejmować na własną rękę, a podczas ich stosowania warto pozostawać pod stałą opieką dietetyka.Cofnięta żuchwa u noworodka: objawy. Objawy cofniętej żuchwy są bardzo charakterystyczne. Noworodek może mieć kłopot z: zamknięciem buzi, pełnym objęciem piersi, prawidłowym ssaniem i przełykaniem. W późniejszych miesiącach, w przypadku cofniętej żuchwy, mogą pojawić się trudności z prawidłowym oddychaniem, gryzieniem, a Karmienie piersią zmniejsza ryzyko wystąpienia chorób atopowych, takich jak atopowe zapalenie skóry, alergie pokarmowe u dziecka czy alergiczne choroby układu oddechowego. Wynika to z faktu, że mleko kobiece jest hipoalergiczne. Oznacza to, że białka pokarmu kobiecego nie wykazują właściwości uczulających i odznacza się ono właściwościami swoistymi. Dodatkowo jest dostosowane do możliwości trawiennych przewodu pokarmowego niemowlęcia oraz wchłaniania. Mleko kobiece zawiera wiele substancji o dużej wartości biologicznej. Należą do nich enzymy, przeciwciała czy hormony. Wspomagają one funkcje ochronne i metaboliczne niedojrzałego organizmu dziecka. Co zrobić, gdy u dziecka karmionego piersią pojawi się alergia pokarmowaPo rozpoznaniu alergii pokarmowej u niemowlęcia, które karmione jest piersią, wskazane jest wprowadzenie diety eliminacyjnej u jego matki. Dieta kobiety powinna być zbilansowana, ale zawierać wyłącznie takie produkty, które są najlepiej tolerowane przez nią i jej dziecko. Istnieją tak zwane grupy ryzyka, czyli takie kobiety i niemowlęta, które są obciążone wywiadem alergicznym. Wówczas zaleca się podczas całego okresu karmienia piersią wprowadzenie u matki diety, podczas której unikać będzie spożycia produktów alergizujących, czyli tych, które najczęściej wywołują alergie u dzieci. Należą do nich białka mleka krowiego i jaja kurzego. Uczulenie na inne alergeny pokarmowe występuje dużo rzadziej. Aby jemu zapobiegać, poleca się wprowadzać nowe produkty osobno i kolejno, tak aby obserwować reakcję dziecka. Do produktów silnie alergizujących należą:Mleko zwierzęce (przede wszystkim krowie)Jaja kurzeProdukty zbożowe z pszenicyCzekolada i kakaoRybyOwoce cytrusoweOrzechy; ziemne i laskoweW naszym wcześniejszym artykule znajdziesz więcej informacji o diecie mamy karmiącej produkty, które nie uczulają. Jednak wszystkie zalecenia dietetyczne mają jedynie charakter ogólny. Każda mama powinna indywidualnie dobrać zestaw produktów, które będą najlepiej tolerowane przez nią i jej niemowlę. Do produktów hipoalergicznych zalicza się:Mięso z kurczaka, indyka, królikaProdukty zbożowe: ryż (kleik ryżowy), mąka i kasza kukurydziana, kasza jaglana, mąka i skrobia ziemniaczanaOwoce: jabłka, gruszki, maliny, porzeczki, morele, borówki, brzoskwinie, wiśnie, śliwkiWarzywa: marchew, dynia, brokuły, buraki, ziemniaki Objawy występowania alergii zmieniają się wraz z wiekiem. W okresie wczesno-niemowlęcym najczęściej dotyczą przewodu pokarmowego. Mogą również dotyczyć skóry i układu - najnowsze badania wskazują, że alergia pokarmowa dotyka jedynie 0,5 - 1,7 % niemowląt karmionych piersią oraz od 1,9 - 4,4% dzieci, które karmione są sztucznie. Informacje tutaj zawarte mają charakter jedynie informacyjny oraz nie są poradą lekarską. Zastosowanie się do nich powinno być skonsultowane na indywidualnej wizycie ze specjalistą.a571.
